ภาษาที่เข้าใจง่าย
ภาวะหลอดเลือดผิดปกติเวนออฟกาเลนคืออะไร
เป็นกลุ่มหลอดเลือดที่พันกันผิดปกติในสมองของทารก ตรงจุดที่ควรจะเป็นร่างแหหลอดเลือดฝอยละเอียด
ในสมองที่ปกติ เลือดจะไหลจากหลอดเลือดแดงเข้าสู่ร่างแหหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กก่อน แล้วจึงไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ ร่างแหนี้ทำหน้าที่ชะลอความเร็วของเลือด
ในภาวะหลอดเลือดผิดปกติเวนออฟกาเลน ร่างแหนี้ไม่เคยก่อตัวขึ้นเลย เลือดจากหลอดเลือดแดงไหลตรงเข้าสู่หลอดเลือดดำเส้นใหญ่ที่อยู่ลึกกลางสมอง ด้วยแรงดันเต็มที่ หลอดเลือดดำจึงบวมโต และหัวใจต้องทำงานหนักมากเพื่อให้ทันกับแรงดันนี้
ภาวะนี้เกิดขึ้นตั้งแต่ช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ก่อนที่ใครจะรู้ตัว คุณอาจพบว่ามีการเขียนเรียกภาวะนี้ว่า VGAM, VGM หรือ “aneurysm of the vein of Galen” ซึ่งทั้งหมดนี้คือภาวะเดียวกัน
เกี่ยวกับข้อมูลนี้ เราเขียนเนื้อหานี้ด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายจากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่ตีพิมพ์แล้ว และมีลิงก์อ้างอิงทุกแหล่ง สำหรับเรื่องที่เฉพาะเจาะจงกับลูกของคุณ แพทย์ประจำตัวของคุณคือผู้มีอำนาจตัดสินใจที่แท้จริง
ไม่มีสิ่งใดที่คุณทำแล้วเป็นสาเหตุของเรื่องนี้
จาก Great Ormond Street Hospital: ภาวะหลอดเลือดผิดปกติเวนออฟกาเลนไม่ได้เกิดจากสิ่งที่แม่ทำหรือไม่ได้ทำระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนเลย
รักษาได้
การรักษาเรียกว่า เอ็มโบลิเซชัน (embolisation) แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กมากผ่านหลอดเลือดขึ้นไปถึงสมอง แล้วปิดจุดเชื่อมต่อที่ผิดปกติจากภายใน โดยไม่ต้องเปิดกะโหลกศีรษะ มักทำเป็นหลายขั้นตอน มากกว่าหนึ่งครั้ง
ทำโดย แพทย์รังสีร่วมรักษาระบบประสาท (interventional neuroradiologist) ซึ่งมีจำนวนไม่มากนัก และประสบการณ์ของแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่ง นี่คือเหตุผลที่การขอความเห็นที่สองเป็นเรื่องปกติและสมเหตุสมผลสำหรับภาวะนี้
ตัวเลขเหล่านี้บอกอะไรกันแน่
คุณจะพบทั้งสถิติที่น่ากลัวและสถิติที่ทำให้อุ่นใจบนอินเทอร์เน็ต ทั้งสองอย่างเป็นข้อมูลจริง แต่เป็นข้อมูลของเด็กคนละกลุ่มกัน และแทบไม่มีใครบอกว่าเป็นกลุ่มไหน ดังนั้นเราจึงนำมาให้พร้อมระบุกลุ่มประชากรกำกับไว้
- เสียชีวิตประมาณ 6%; มีผลการรักษาที่ดีประมาณ 89% — การวิเคราะห์รวมข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทุกช่วงอายุ ปี 2022–2024 (การวิเคราะห์อภิมานระดับผู้ป่วยรายบุคคล)
- เสียชีวิตประมาณ 40% — ทารกแรกเกิดทุกรายที่เข้ารับการรักษาในสหราชอาณาจักรตลอดสิบปี ซึ่งเป็นกลุ่มที่ป่วยหนักที่สุด ไม่ว่าจะได้รับการรักษาหรือไม่ก็ตาม (การศึกษากลุ่มประชากรระดับชาติของสหราชอาณาจักร)
ทารกแรกเกิดที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแล้วเป็นกลุ่มที่ยากที่สุด ส่วนทารกที่ตรวจพบก่อนคลอด หรือพบในภายหลังตอนเป็นทารก มักมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า ส่วนลูกของคุณอยู่ในกลุ่มไหนนั้น เป็นคำถามที่มีเพียงแพทย์ประจำตัวของคุณเท่านั้นที่ตอบได้
สิ่งที่ตัวเลขทั้งหมดนี้เห็นตรงกัน: การรักษาได้ผล และเด็กที่มีภาวะนี้เติบโตขึ้นได้
คำศัพท์ที่คุณจะได้ยินบ่อย ๆ
- Embolisation
- การปิดหลอดเลือดที่ผิดปกติจากภายในผ่านท่อขนาดเล็ก คือวิธีการรักษา
- Interventional neuroradiologist
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรักษานี้ เรียกอีกชื่อว่า neuro-endovascular surgeon
- Hydrocephalus
- ภาวะน้ำคั่งในสมอง
- Fontanelle
- จุดอ่อนนุ่มบนศีรษะของทารก
- Shunt
- ท่อที่ใช้ระบายน้ำออกจากสมอง ในภาวะนี้มักไม่ใช่ขั้นตอนแรกของการรักษา
- VGAM / VGM
- ชื่อเรียกอื่นของภาวะเดียวกันนี้
อ่านเพิ่มเติมได้ที่ไหน
นี่คือสถาบันที่เราเชื่อถือ เราเลือกที่จะลิงก์ไปหาข้อมูลต้นฉบับ แทนที่จะเขียนใหม่