వైద్యుల కోసం
వెయిన్ ఆఫ్ గేలెన్ మాల్ఫార్మేషన్ (Vein of Galen Malformation)
మీరు దీన్ని ఎప్పటికీ చూడకపోవచ్చు. చూస్తే, అది బహుశా మీ వారంలోని అత్యంత తీవ్రంగా అనారోగ్యంగా ఉన్న నవజాత శిశువు అవుతుంది, మరియు నిర్ధారణ స్పష్టంగా ఉండదు. మా కూతురిని చూసిన డాక్టర్కు అందించి ఉంటే బాగుండేదని మేము కోరుకున్నదే ఈ పేజీ.
ఈ పేజీ గురించి. ఇక్కడి ప్రతి వైద్య ప్రకటన ప్రచురించిన, పీర్-రివ్యూ చేసిన సాహిత్యం నుంచి తీసుకోబడింది, మరియు ప్రతిదీ కింద దాని ఆధారానికి లింక్ చేయబడింది. వెయిన్ ఆఫ్ గేలెన్ మాల్ఫార్మేషన్ (Vein of Galen Malformation)ను గుర్తించి రిఫర్ చేయడంలో మీకు సహాయపడటానికి రాసినది — నిపుణుల అంచనాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
ఎప్పుడు అనుమానించాలి
నవజాత శిశువులో వివరించలేని హై-అవుట్పుట్ కార్డియాక్ ఫెయిల్యూర్ (high-output cardiac failure)
నిర్మాణపరంగా సాధారణ గుండెతో. ఇది సాంప్రదాయిక ప్రదర్శన మరియు దీన్ని మామూలుగా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుగా (congenital heart disease) పొరపాటుపడతారు.
క్రేనియల్ బ్రూట్ (cranial bruit)
ముందు ఫాంటనెల్ (anterior fontanelle) మరియు కళ్ల ప్రాంతాలను (orbits) వినండి. దీనికి ఖర్చు లేదు, కేసును పరిష్కరించే అంశం తరచుగా ఇదే.
సెంటైల్స్ దాటుతున్న తల చుట్టుకొలత (head circumference)
శిశువులో స్పష్టమైన హైడ్రోసెఫలస్ (hydrocephalus)తో లేదా లేకుండా మాక్రోసెఫలీ (macrocephaly).
ఉబ్బిన లేదా బిగుసుకుపోయిన ఫాంటనెల్ (fontanelle)
తలపై మరియు ముఖంపై స్పష్టంగా విస్తరించిన సిరలతో.
పెద్ద శిశువులో అభివృద్ధి ఆలస్యం లేదా మూర్ఛలు (seizures)
పెద్ద తలతో. ఆలస్యంగా ప్రదర్శించే వారినే భారతదేశం కోల్పోతోంది.
ఏమి ఇమేజ్ చేయాలి
ముందు ఫాంటనెల్ (anterior fontanelle) ద్వారా కలర్ డాప్లర్ (colour Doppler)తో క్రేనియల్ అల్ట్రాసౌండ్ (cranial ultrasound) సాధారణంగా దీన్ని చూపిస్తుంది, ఇది దాదాపు ప్రతిచోటా అందుబాటులో ఉంది. వివరించలేని గుండె వైఫల్యం మరియు సాధారణ ఎకో (echo) ఉన్న ఏ నవజాత శిశువులోనైనా ఇది సబబైన మొదటి పరీక్ష.
MR యాంజియోగ్రఫీ (MR angiography)తో కూడిన MRI దీన్ని వర్ణిస్తుంది. కేథెటర్ యాంజియోగ్రఫీ (Catheter angiography)ని చికిత్స ప్లానింగ్లో భాగంగా ఇంటర్వెన్షనల్ బృందం చేస్తుంది — ఇది స్క్రీనింగ్ పరీక్ష కాదు.
ఎక్కడికి రిఫర్ చేయాలి
దీనికి ఎండోవాస్క్యులర్ ఎంబోలైజేషన్ (endovascular embolisation) ద్వారా, సాధారణంగా దశలవారీగా, ఇంటర్వెన్షనల్ న్యూరోరేడియాలజిస్ట్ (interventional neuroradiologist) లేదా న్యూరో-ఎండోవాస్క్యులర్ సర్జన్ (neuro-endovascular surgeon) చికిత్స చేస్తారు. ఇది ఓపెన్ సర్జరీ కాదు, ఇది సాధారణ న్యూరోసర్జికల్ జాబితాకు సంబంధించిన కేసు కాదు.
మేము విభాగంతోనే ఫోన్లో ధృవీకరించిన తర్వాతే ఒక కేంద్రాన్ని జాబితాలో చేరుస్తాము — పేరు పేర్కొన్న కన్సల్టెంట్, విభాగం నేరుగా ఫోన్ నంబరు, రిఫరల్ మార్గం, మరియు మేము చివరిసారి ధృవీకరించిన తేదీతో.
అది ఉద్దేశపూర్వకంగా ఎత్తైన ప్రమాణం, మేము దాన్ని పాటిస్తాము: ఆ విభాగంతో మేమే స్వయంగా మాట్లాడేవరకు ఒక ఆసుపత్రి పేరును ప్రచురించము. ఇప్పుడు మీ ముందు ఒక బిడ్డ ఉంటే, మాకు సందేశం పంపండి లేదా contact@vogmindiafoundation.orgకు ఇమెయిల్ చేయండి, మాకు తెలిసినది మేము మీకు చెబుతాము.
మీరు ఈ స్థితికి చికిత్స చేస్తే
మేము మీ నుంచి వినాలనుకుంటున్నాము, మిమ్మల్ని జాబితాలో చేర్చాలనుకుంటున్నాము. మేము తల్లిదండ్రులు నడిపే ఫౌండేషన్, రిఫరల్ వ్యాపారం కాదు — మేము ఎవరి నుంచీ రుసుము తీసుకోము, ఏ ఆసుపత్రితోనూ మాకు వాణిజ్య సంబంధం లేదు.
ప్రస్తుతం భారతదేశంలో ఎవరికీ తెలియని ఒక విషయాన్ని కూడా మేము తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాము: ఇలాంటి పిల్లలు ఎంతమంది ఉన్నారు అన్నది. భారతదేశంలో ఏ రిజిస్ట్రీ (registry) లేదు, సంభవన సంఖ్య (incidence figure) లేదు, సహజ-చరిత్ర డేటా (natural-history data) లేదు. మీరు కేసులకు చికిత్స చేసి ఉంటే, మేము మీతో చాలా మాట్లాడాలనుకుంటున్నాము.
ఆధారాలు
- Berenstein A, Paramasivam S, et al. Vein of Galen Aneurysmal Malformation: Advances in Management and Endovascular Treatment. Neurosurgery, 2019.
- Paramasivam S. Hydrocephalus in Vein of Galen Malformations. Neurology India, 2021.
- Lecce F, et al. UK national cohort of neonatal vein of Galen malformation, 2006–2016.
- Great Ormond Street Hospital — Vein of Galen malformation