මෙතැනින් පටන් ගන්න
ඔබට දැන් කියා ඇත.
හුස්මක් ගන්න. මෙම තත්ත්වයට ප්රතිකාර කළ හැකි අතර, එය ඇති දරුවෝ වැඩෙති.
ඔබ දැනටමත් එය සොයා බලා ඇති අතර, බියජනක යමක් දැනටමත් කියවා ඇති. ගැලන් නාල විකෘතියක් ගැන අන්තර්ජාලයේ ලියා ඇති බොහොමයක් විස්තර කරන්නේ වඩාත්ම අසනීප දරුවන් හෝ වසර තිහකට පෙර දේවල් තිබූ ආකාරයයි. ඒ දෙකෙන් එකක්වත් ඔබේ දරුවා නොවේ.
තේරුම් ගත යුතු පළමු දෙය
ප්රතිකාරය එම්බෝලයිසේෂන් (embolisation) ලෙස හැඳින්වේ. වෛද්යවරයෙක් රුධිර නාලයක් හරහා ඉතා සිහින් නළයක් ඉහළට යවා අසාමාන්ය සම්බන්ධතා ඇතුළතින් වසා දමයි. හිස් කබල විවෘත නොකෙරේ. එය සාමාන්යයෙන් එක් ක්රියාවලියකට වඩා වැඩි ගණනකදී, අදියර වශයෙන් සිදු කෙරේ.
එය කරන්නා අන්තර්ග්රහණ ස්නායු විද්යුත් වෛද්යවරයෙකි (interventional neuroradiologist). ඉන්දියාවේ ඔවුන් ඉතා ස්වල්පයක් සිටින අතර, මෙය සාමාන්ය ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරයෙකු උත්සාහ කළ යුතු දෙයක් නොවේ.
කිසිවකට එකඟ වීමට පෙර ඇසිය යුතු ප්රශ්න
මේවා ඇසීමට ඔබට අවසර ඇත. හොඳ වෛද්යවරයෙක් කිසිසේත් අමනාප නොවේ. ඒවා ලියා ගෙන ඔබ සමඟ රැගෙන යන්න, මන්ද කාමරය තුළදී ඔබට ඒවා මතක නොවනු ඇත.
- ඔබ පෞද්ගලිකව ගැලන් නාල විකෘති කීයකට ප්රතිකාර කර තිබේද? (මොළයේ AVM නොවේ. මෙයයි.)
- මෙහි අන්තර්ග්රහණ ස්නායු විද්යුත් වෛද්යවරයෙක් සිටීද, නැතහොත් අප වෙනත් තැනකට යොමු කරනු ලබයිද?
- මෙම රෝහලේ ළමා ස්නායු දැඩි සත්කාර ඒකකයක් (paediatric neuro-intensive care unit) තිබේද?
- මගේ දරුවාට හදිසියේ ප්රතිකාර අවශ්ය නම් සැලැස්ම කුමක්ද, සහ අප රැඳී සිටියොත් කුමක් වේද?
- දෙවන මතයක් ලබා ගැනීමට හැකි වන පරිදි, රෝග විනිශ්චය සහ සැලැස්ම ලියා දිය හැකිද?
ඔබේ වෛද්යවරයාට කීමට වටින දේවල් දෙකක්
අපි වෛද්යවරු නොවෙමු, මේවා උපදෙස් ද නොවේ. මේවා වෛද්ය සාහිත්යයේ හොඳින් විස්තර කර ඇති, පවුල්වලට බොහෝ විට නොකියන, සහ ඔබට මතු කිරීමට හිමිකම් ඇති දේවල් දෙකකි.
ඔබේ දරුවා තවම ඉපදී නැත්නම්
ඔබේ දරුවා උපදින ස්ථානය සහ ආකාරය වැදගත් වේ, මන්ද පළමු පැය ගණන වැදගත් විය හැකියි. උපතට පෙර මෙයට ප්රතිකාර කළ හැකි මධ්යස්ථානයකට යොමු කරන ලෙස ඉල්ලන්න, පසුව නොවේ — අසනීප අලුත උපන් දරුවෙකු සමඟ මාරු කිරීම ගර්භණියක සමඟ කිරීමට වඩා බෙහෙවින් අපහසුය.
ඔබේ දරුවාට ජීවිතයේ පළමු දිනවලදී ප්රතිකාර අවශ්ය වනු ඇතැයි සිතේ නම්, උපතේදී නාභි ධමනි රේඛා ප්රවේශය (umbilical arterial line access) ගැන කණ්ඩායමෙන් ඇසීම වටී. එය කල් ඇතිව සැලසුම් කළ යුතු අතර, එය ප්රතිකාරය පහසු කළ හැකියි.
ප්රතිකාරය වහාම අවශ්ය නොවේ නම්, එය බොහෝ විට මාස හතරක් පමණ වන විට අවශ්ය වේ. මෙය තබා බලා සිටිය යුතු දෙයක් නොවේ.
ඔබ කළ කිසිවක් මෙයට හේතු වූයේ නැත
අප ඔබට කියවීමට වඩාත්ම කැමති වාක්යය මෙයයි, එය පැමිණෙන්නේ Great Ormond Street Hospital වෙතිනි: ගැලන් නාල විකෘතියක් මවක් ගර්භණී සමයේ කළ හෝ නොකළ කිසිවකින් හට නොගනී. එය පළමු සති කිහිපයේදී, කිසිවෙකු දැන ගැනීමට බොහෝ කලකට පෙර සෑදෙයි. බොහෝ අවස්ථාවලට කිසිදු හඳුනාගත් හේතුවක් නැත.
සෑම කතාවක්ම සාර්ථක කතාවක් නොවේ. එහෙත් මෙම තත්ත්වය ඇති සෑම දරුවෙක්ම, ඔවුන් තවම අප සමඟ සිටියත් නැතත්, ඇගයීමට ලක් වේ — ඔබේ දරුවා අහිමි වී ඇත්නම්, අපි ඔබ වෙනුවෙන් ද මෙහි සිටිමු.
ඔබ තනිව නැත.
අප සමඟ කතා කරන්න
අපගෙන් කෙනෙක් ඔබ දැන් සිටින හරියටම එම තැන සිටියේය. අපි ඔබට වෛද්ය උපදෙස් නොදෙමු, එහෙත් කොහේ යා යුතුද සහ ඒ සඳහා ගෙවන්නේ කෙසේද යන්න සොයා ගැනීමට අපට ඔබට උදව් කළ හැකියි — සහ අපට සවන් දිය හැකියි.
ඔබේ දරුවා දැන් අසනීපව සිටී නම්, අප එනතුරු බලා නොසිටින්න. රෝහලකට ගොස් ළමා අන්තර්ග්රහණ ස්නායු විද්යුත් වෛද්යවරයෙකු සමඟ කතා කරන ලෙස ඉල්ලන්න. ඉන්පසු අපට පණිවිඩයක් එවන්න.