වෛද්යවරුන් සඳහා
ගැලන් නාල විකෘතිය
ඔබ කිසිදා එවැන්නක් නොදැකිය හැකියි. ඔබ දුටුවහොත්, එය බොහෝ විට ඔබේ සතියේ වඩාත්ම අසනීප අලුත උපන් දරුවා වනු ඇති අතර, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි නැත. අපගේ දියණිය දුටු වෛද්යවරයාට ලබා දෙන ලෙස අප ප්රාර්ථනා කළ දෙය මෙම පිටුවයි.
මෙම පිටුව ගැන. මෙහි සෑම වෛද්ය ප්රකාශයක්ම ප්රකාශිත, සම-සමාලෝචිත සාහිත්යයෙන් උපුටා ගත් අතර, එක් එක් එක පහත එහි මූලාශ්රයට සබැඳි කර ඇත. එය ලියා ඇත්තේ ගැලන් නාල විකෘතියක් හඳුනා ගැනීමට සහ එය යොමු කිරීමට ඔබට උදව් කිරීමට මිස විශේෂඥ ඇගයීම වෙනුවට ආදේශ කිරීමට නොවේ.
කවදා සැක කළ යුතුද
අලුත උපන් දරුවෙකුගේ පැහැදිලි කළ නොහැකි අධි-ප්රතිදාන හෘද අකර්මණ්යතාව (high-output cardiac failure)
ව්යුහාත්මකව සාමාන්ය හදවතක් සමඟ. මෙය සම්භාව්ය ඉදිරිපත් වීම වන අතර, එය සාමාන්යයෙන් සංජනනීය හෘද රෝගයක් ලෙස වරදවා වටහා ගනී.
කපාල හෘද නාද (a cranial bruit)
ඉදිරි ෆොන්ටනෙල් සහ ඇස් කුහර ශ්රවණය කරන්න. එයට කිසිවක් වැය නොවන අතර, එය බොහෝ විට රෝගය විසඳන සොයාගැනීමයි.
හිස වට ප්රමාණය සෙන්ටයිල් තරණය කිරීම
ළදරුවෙකුගේ, පැහැදිලි හයිඩ්රොසෙෆලස් සමඟ හෝ රහිතව මැක්රොසෙෆලි (macrocephaly).
ඉදිමුණු හෝ තද වූ ෆොන්ටනෙල් එකක්
කැපී පෙනෙන, විස්තාරණය වූ හිස්කබල් සහ මුහුණේ නාල සමඟ.
වැඩිහිටි ළදරුවෙකුගේ වර්ධන ප්රමාදය හෝ අපස්මාරය
විශාල හිසක් සමඟ. ප්රමාද වී ඉදිරිපත් වන්නන් ඉන්දියාවට මඟ හැරෙන අයයි.
කුමක් රූප ගත කළ යුතුද
ඉදිරි ෆොන්ටනෙල් හරහා වර්ණ ඩොප්ලර් (colour Doppler) සහිත කපාල අල්ට්රාසවුන්ඩ් සාමාන්යයෙන් එය පෙන්වන අතර, එය පාහේ සෑම තැනකම ලබා ගත හැකියි. පැහැදිලි කළ නොහැකි හෘද අකර්මණ්යතාව සහ සාමාන්ය එකෝ සහිත ඕනෑම අලුත උපන් දරුවෙකුට එය සාධාරණ පළමු පරීක්ෂණයකි.
MR angiography සහිත MRI එය විස්තර කරයි. Catheter angiography ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමේ කොටසක් ලෙස අන්තර්ග්රහණ කණ්ඩායම විසින් සිදු කරයි — එය පිරික්සුම් පරීක්ෂණයක් නොවේ.
කා වෙතට යොමු කළ යුතුද
මෙයට ප්රතිකාර කරන්නේ අන්තර්නාලීය එම්බෝලයිසේෂන් (endovascular embolisation) මගින්, සාමාන්යයෙන් අදියර වශයෙන්, අන්තර්ග්රහණ ස්නායු විද්යුත් වෛද්යවරයෙකු හෝ ස්නායු-අන්තර්නාලීය ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසිනි. එය විවෘත ශල්යකර්මයක් නොවේ, එය සාමාන්ය ස්නායු ශල්ය ලැයිස්තුවක් සඳහා අවස්ථාවක් ද නොවේ.
අපි මධ්යස්ථානයක් ලැයිස්තුගත කරන්නේ දෙපාර්තමේන්තුව සමඟම දුරකථනයෙන් එය තහවුරු කළ පසුව පමණි — නම් කරන ලද උපදේශකයා, දෙපාර්තමේන්තුවේ සෘජු අංකය, යොමු කිරීමේ මාර්ගය, සහ අප එය අවසන් වරට තහවුරු කළ දිනය.
එය හිතාමතාම ඉහළ මට්ටමක් වන අතර, අපි එයට රැඳී සිටිමු: අප එම දෙපාර්තමේන්තුව සමඟ කතා කරන තෙක් රෝහලක නම ප්රකාශයට පත් නොකරමු. ඔබ ඉදිරියේ දැන් දරුවෙකු සිටී නම්, අපට පණිවිඩයක් එවන්න හෝ contact@vogmindiafoundation.org වෙත ඊමේල් කරන්න, එවිට අප දන්නා දේ ඔබට කියමු.
ඔබ මෙම තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නේ නම්
අපි ඔබෙන් අසන්නට කැමතියි, සහ අපි ඔබව ලැයිස්තුගත කිරීමට කැමතියි. අපි දෙමව්පිය-පාලිත පදනමක්, යොමු කිරීමේ ව්යාපාරයක් නොවේ — අපි කිසිවෙකුගෙන් ගාස්තුවක් නොගනිමු, කිසිදු රෝහලක් සමඟ අපට වාණිජ සම්බන්ධතාවක් ද නැත.
අපි දැනට ඉන්දියාවේ කිසිවෙකු නොදන්නා යමක් ද දැන ගැනීමට කැමතියි: මෙවැනි දරුවෝ කී දෙනෙක් සිටීද යන්නයි. ඉන්දීය ලේඛනයක්, සිදුවීම් ගණනයක්, හෝ ස්වභාවික-ඉතිහාස දත්ත නැත. ඔබ අවස්ථා ප්රතිකාර කර ඇත්නම්, අපි කතා කිරීමට බෙහෙවින් කැමතියි.
මූලාශ්ර
- Berenstein A, Paramasivam S, et al. Vein of Galen Aneurysmal Malformation: Advances in Management and Endovascular Treatment. Neurosurgery, 2019.
- Paramasivam S. Hydrocephalus in Vein of Galen Malformations. Neurology India, 2021.
- Lecce F, et al. UK national cohort of neonatal vein of Galen malformation, 2006–2016.
- Great Ormond Street Hospital — Vein of Galen malformation